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是時(shí)候和親人們談?wù)撍劳隽?/h3>

是的,我覺(jué)得人生還很長(zhǎng),我還沒(méi)走過(guò)一半,從未考慮過(guò)死,也從未考慮過(guò)假如生命還有最后一段旅程,我將如何。


余華在《活著》中寫(xiě)到:最初我們來(lái)到這個(gè)世界,是因?yàn)椴坏貌粊?lái);最終我們離開(kāi)這個(gè)世界,是因?yàn)椴坏貌蛔摺?/strong>

在行將就木時(shí),樂(lè)享天倫之樂(lè)無(wú)疑是最大的幸福,帶著笑離開(kāi)。

在中國(guó),人們對(duì)“死”非常忌諱,尤其是當(dāng)把它與自己的親人長(zhǎng)輩聯(lián)系到一起時(shí),甚至你會(huì)發(fā)怒,會(huì)瘋狂。

鮮有人不想長(zhǎng)壽,但同樣,也很少有人知道活得很久很久意義在哪里。


當(dāng)今的中國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),而且是不可逆轉(zhuǎn)的,老年人占比逐年遞增。

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但是,無(wú)論作為老年人本身,還是老年人的子女后代,都很少去觸碰死亡這個(gè)字眼。

我們大多數(shù)人做的不過(guò)是盡量回避,而且對(duì)怎樣度過(guò)延長(zhǎng)下來(lái)的生命也少有人去討論,是要“好死”還是“賴活”,一直以一種無(wú)知無(wú)畏的勇氣去面對(duì)未知的命運(yùn)。

阿圖·葛文德在《最好的告別》一書(shū)中,詳細(xì)描述了老人是如何從稀缺資源變得不再重要。

在前現(xiàn)代社會(huì),老年人意味著家族財(cái)富的控制、人生經(jīng)驗(yàn)的掌握,是智慧和知識(shí)的化身。

而當(dāng)今,高齡不再具有稀缺珍貴的價(jià)值,信息與傳播技術(shù)的發(fā)達(dá),使老年人不再獨(dú)有對(duì)知識(shí)和智慧的掌握,他們的權(quán)威地位動(dòng)搖了。

老年人不再對(duì)家庭中的年輕人提供安全來(lái)源,即失去了家族財(cái)產(chǎn)與發(fā)展方向的指揮權(quán),取而代之的是對(duì)年輕人生活方式的強(qiáng)行爭(zhēng)奪。

對(duì)死亡的錯(cuò)誤認(rèn)知與醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展相輔相成,人們總以為在生命最脆弱的時(shí)候,可以將生命最微弱的可能性寄托在醫(yī)生手中。


醫(yī)生不愿意摧毀病人的期望,阿圖醫(yī)生認(rèn)為,麻煩在于,我們的醫(yī)療體系和文化都是圍繞著那個(gè)微弱的可能性建立的,就像在為病人們發(fā)行一些100%不會(huì)中獎(jiǎng)的彩票一樣。

希望不等于計(jì)劃,但是希望卻成了我們的計(jì)劃。


所有躺在ICU里,插滿管子的病人和他們的家人都想要至少擁有得到那張彩票的機(jī)會(huì)。

我想到去年姥姥躺在ICU的床上,身上插滿管子,痛苦又無(wú)法表述,大小便失禁讓她失去了一個(gè)女性應(yīng)有的尊嚴(yán),而同時(shí)我媽媽因?yàn)橐疹櫪牙岩幌律n老了很多。

我們都知道姥姥沒(méi)有再繼續(xù)下去的可能了,但全家人誰(shuí)都不愿意承認(rèn)我的姥姥根本沒(méi)有機(jī)會(huì)再去拿那個(gè)彩票了,都抱著一個(gè)確定的沒(méi)有結(jié)果的希望,在熬著她身體最后的能量。

后來(lái),我拜讀了阿圖·葛文德的《最好的告別》,我知道我們要慢慢地接受個(gè)人的必死性,清楚了解醫(yī)學(xué)的局限性和可能性,這是一個(gè)過(guò)程,而不是一種頓悟。

生命的最后階段,我姥姥本可以活得很質(zhì)量,但卻因?yàn)槲覀兯腥藢?duì)生命的無(wú)知、對(duì)生命的不尊重,將其剩下的日子過(guò)得像一首悲傷的詩(shī)。

我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,把今天過(guò)到最好,而不是為了未來(lái)犧牲現(xiàn)在。

想起姥姥最后的日子,其實(shí)我承認(rèn)我們都缺少那兩種勇氣,第一種是面對(duì)死亡、正視死亡的勇氣,它很難,以致我們可以有很多種理由回避它,我們可以自私地說(shuō)我想與她再多待幾天,我們也可以假裝很篤命地說(shuō)她還不舍得我們;第二種勇氣更加令人望而卻步,即在第一種勇氣實(shí)現(xiàn)后我們應(yīng)該如何做,當(dāng)我們很難知道會(huì)發(fā)生什么時(shí),我們就難以知道應(yīng)該做什么。

像我姥姥那種方式的離開(kāi)也是我們目前流行的死亡方式,因?yàn)闆](méi)有勇氣,所以假裝沒(méi)有錯(cuò),所以假裝最后的選擇都正確。

匹茲堡大學(xué)姑息治療醫(yī)生鮑勃·阿諾德認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)該將信息轉(zhuǎn)化成其背后的意義告知人們,人們尋求的是信息于人的意義,而不是冷冰冰的信息。

無(wú)論是誰(shuí),我們可以選擇做的是:

一、正確認(rèn)知死亡,當(dāng)在多位醫(yī)生確診醫(yī)學(xué)對(duì)病情沒(méi)有幫助時(shí),就安靜并勇敢地接受它。

二、與家人談?wù)撟约航酉聛?lái)想要做的事,希望在生命的最后時(shí)刻想要完成的夢(mèng)想,是想聽(tīng)聽(tīng)海還是想看看夕陽(yáng),阿圖·葛文德的父親選擇了善終服務(wù),他可以出乎意料地、平靜地談?wù)撓胗媚募覛泝x館,過(guò)好剩下的每一秒。

三、從現(xiàn)在開(kāi)始,正視生命的脆弱,無(wú)論是年老還是年輕,死神眷顧時(shí),生命都是脆弱的,都離不開(kāi)選擇。

而令人吃驚的是,這種姑息療法并不比躺在病床上用盡各種抗生素動(dòng)彈不得的“被活著”效果更差,阿圖發(fā)現(xiàn),竟然有很多人做出了正確的選擇后比預(yù)期多活了3周至幾個(gè)月。

善終不是好死,而是好好地走到終點(diǎn)。

這本書(shū)值得所有人仔細(xì)來(lái)讀。


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