最近英國(guó)的一項(xiàng)大型研究顯示，75歲及以上的高血壓老人如果用降壓藥把血壓控制到130/80 mmHg，死亡率反而更高。對(duì)于身體比較虛弱的老人更是如此，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加62%。（發(fā)表在國(guó)際期刊《年齡與老齡化》）
血壓既是壓力，也是動(dòng)力
適當(dāng)?shù)难獕簩?duì)血液循環(huán)有“推波助瀾”的作用，有利于保障器官的血液供應(yīng)。
1.血壓過(guò)低時(shí)
人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)。血壓低，血流會(huì)變慢，血液粘稠度會(huì)增加，容易凝成血栓，就如同水流緩慢的地方，泥沙沉積多一樣。
舉個(gè)極端一點(diǎn)的例子，當(dāng)人休克時(shí)，血壓會(huì)很低，甚至都測(cè)不到，這時(shí)重要器官會(huì)出現(xiàn)血液灌注不足，人就很危險(xiǎn)。
2.血壓過(guò)高時(shí)
一方面加重心臟負(fù)擔(dān)，另一方面容易造成血管損傷、破裂，導(dǎo)致出血。
眼睛出血不少也是血壓高的表現(xiàn)
有一位60多歲的老人，有段時(shí)間經(jīng)常流鼻血，止血后一直每當(dāng)回事。有一次，他的鼻子又出血了，可這次仰頭、堵塞都止不住，送到醫(yī)院，醫(yī)生為他止血后一測(cè)血壓，高達(dá)180/100 毫米汞柱?？紤]他的鼻出血是高血壓導(dǎo)致的。
鼻出血發(fā)現(xiàn)血壓高
所以老年人要定期測(cè)測(cè)血壓，特別是在出現(xiàn)鼻出血時(shí)，如果不重視高血壓的信號(hào)，出現(xiàn)腦出血，導(dǎo)致偏癱等問(wèn)題就麻煩了。
在《中國(guó)高血壓防治指南》里，專(zhuān)門(mén)提出，對(duì)老年人的高血壓，80歲及以上的 降到150/90 毫米汞柱就可以。
65-79歲的高血壓老人，先降到150/90，如果沒(méi)有什么不適，可以再降一點(diǎn)，如果感覺(jué)頭暈、乏力等不適，就需要降壓藥減量，不可把血壓控制得過(guò)低。
血糖不宜控制過(guò)低
老年人對(duì)低血糖往往不敏感，發(fā)生低血糖時(shí)可能沒(méi)有明顯的癥狀，而且老年人多有心腦血管疾病，如果血糖過(guò)低而沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，很容易發(fā)生意外。
所以對(duì)患有糖尿病的老年人，血糖不宜控制過(guò)低，對(duì)于80歲以上的老人，建議空腹血糖不超過(guò)7.8 mmol/L，餐后血糖不超過(guò)11.1mmol/L。
老年人特別是80歲以上的老年人血糖不宜控制過(guò)低
血脂不宜控制過(guò)低
血脂的成分膽固醇是我們身體需要的營(yíng)養(yǎng)成分，過(guò)低了對(duì)身體也不好。研究發(fā)現(xiàn)膽固醇過(guò)低會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，易患腫瘤，還容易導(dǎo)致老年癡呆等疾病。
一般對(duì)于沒(méi)有冠心病、糖尿病、不吸煙的老人，膽固醇控制在5.2-5.6 mmol/L就可以。
對(duì)于有冠心病或糖尿病的老人，可以控制的再低一些，膽固醇在 4.16-4.68 mmol/L比較合適，不宜再低。
敬請(qǐng)關(guān)注 康壽研習(xí)社