所謂冠心病的起居療法也叫起居養(yǎng)生，是要離健康長(zhǎng)壽于日 分生活起居之中通過(guò)科學(xué)地安排1天24小時(shí)1年四季的生活起 居來(lái)達(dá)到防病治病，健康長(zhǎng)壽的目的。占人在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐 中，發(fā)現(xiàn)人與大自然是相統(tǒng)一的。人體是順應(yīng)自然的有機(jī)整體 個(gè)人要想健康，必須使自己的日常生活起居順應(yīng)天時(shí)、地理變化的客觀規(guī)律，才能保證身體健康。下面整理了冠心病患者起居療法應(yīng)該遵循的13條原則，即使不能全部做到，也要盡可能的多做，才能保持心臟健康：
一、注意氣候變化，適時(shí)增減衣服
人生活在自然界中，一年四季春、夏、秋、冬，不同季節(jié)的不同氣候特點(diǎn)，必然影響到人的生理功能，使人發(fā)生不同疾病的概率不同。例如在寒冷的冬季，寒冷、大風(fēng)或潮濕的天氣，冠心病發(fā)病率最高。這是因?yàn)椋矫嫒梭w在受到寒冷刺激時(shí)，體內(nèi)分泌去甲腎上腺素增多，心率加快，心肌耗氧量增加。另一方面，寒冷也可以誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙孿，使管腔持續(xù)閉塞，或者擠壓動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使動(dòng)脈內(nèi)膜損傷，血小板聚集，致血栓形成而引發(fā)心肌梗死。所以急性心肌梗死每年出現(xiàn)2個(gè)發(fā)病高峰期，即每年的11月份至次年1月份和每年3-4月份，在每年的1月份，寒風(fēng)刺氣溫 降低，常出現(xiàn)冠心病發(fā)病的高峰日，因此，冠心病患者在降溫刮風(fēng)的H子里，應(yīng)當(dāng)注意減少戶外活動(dòng)，注意御寒保暖、減少疾病發(fā)生。
二、避免情緒激動(dòng)
人的情緒與健康密切相關(guān)。情緒變化對(duì)冠心病的影響非常明顯。冠心病患者在情緒激動(dòng)時(shí)，易誘發(fā)心絞痛發(fā)作和心肌梗死發(fā)生。因此，對(duì)于冠心病患者來(lái)講，要盡力避免情緒激動(dòng)。要保持樂(lè)觀而又穩(wěn)定的情緒，以防止病情惡化或者因情緒激動(dòng)而誘發(fā)心肌梗死發(fā)生。在喜慶節(jié)日或親朋友好相聚之時(shí)，也要?dú)g慶有度適可而止，防止發(fā)生急性心肌梗死。
三、合理安排工作與休息
冠心病患者由于供給心肌血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，引起心肌缺血缺氧。當(dāng)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)，心率加快，心臟耗氧量增加就會(huì)發(fā)生心絞痛發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死。因此，冠心病患者應(yīng)當(dāng)避免過(guò)度勞累
冠心病患者還應(yīng)當(dāng)預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生。為了預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生，如果冠心病患者經(jīng)常有心絞痛發(fā)作的，應(yīng)當(dāng)注意如下幾點(diǎn)：①工作時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，也不宜長(zhǎng)時(shí)間看電視，更不要熬夜工作。②適宜做輕松的運(yùn)動(dòng)。③要定期檢查心電圖及有關(guān)的體格檢查、血液檢查等。
四、居住環(huán)境應(yīng)舒適
冠心病患者居住的環(huán)境對(duì)冠心病的發(fā)病、病程及預(yù)后都產(chǎn)生重大影響。人的一生大約有一半的時(shí)間是在居室中度過(guò)的。居室環(huán)境對(duì)人的影響很大。居室環(huán)境應(yīng)當(dāng)整齊、干凈、色彩淡雅；室溫在18~20℃為宜，室內(nèi)相對(duì)濕度以30%-70%為宜室內(nèi)通風(fēng)和 采光良好保證空氣流通和清新。居室內(nèi)還要嚴(yán)禁吸煙，不產(chǎn)生噪 聲。另外家庭成員同居一室要互相體貼、照顧，親情融融，互幫 和睦，生活溫馨將對(duì)冠心病患者病情的穩(wěn)定與疾病的康復(fù)產(chǎn)生積 極而又深遠(yuǎn)的影響。
五、飲食有節(jié)起居有常
飽餐能加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)T發(fā)急性心肌梗死。飽餐還會(huì)使血液中的兒茶酚胺濃度升高，這種物質(zhì)易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的痙攣使冠狀動(dòng)脈血流量急劇減少，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至發(fā)生急性心肌梗死。因此對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)要保持病情穩(wěn)定，切忌暴食和飽餐。
另外冠心病患者還應(yīng)當(dāng)注意吃五谷雜糧。食物品種要多樣化，營(yíng)養(yǎng)成分要均衡。近年來(lái)，研究發(fā)現(xiàn)微量元素銅的攝入量可以明顯影響冠心病的發(fā)病。甚至有學(xué)者認(rèn)為，為減少冠心病的發(fā)病，一般成人每天從膳食中應(yīng)當(dāng)攝取2毫克銅。高糖飲食、高脂肪飲食都會(huì)干擾銅在人體內(nèi)的吸收，造成人體內(nèi)銅元素的缺乏，而導(dǎo)致心血管代謝的異常。
六、戒煙限酒
流行病學(xué)調(diào)查表明冠心病的病死率與吸煙量成正比。吸煙會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生及發(fā)展；香中的尼古可以刺激腎上腺素的釋放；引起血管收縮和血壓升高，統(tǒng)計(jì)資料顯示，吸煙者發(fā)生急性心肌梗死的機(jī)會(huì)為不吸煙者的3.6倍。男性心肌梗死發(fā)病率大約為女性患者的2~5倍，這與男性吸煙者多于女性有一定關(guān)系。因此，要遠(yuǎn)離冠心病的折磨，首先要遠(yuǎn)離吸煙。
為什么要限制飲酒?因?yàn)榭茖W(xué)研究證明，少量伏酒對(duì)冠心病患者有益。大量飲酒可損害心臟。有研究資料報(bào)道，少量飲酒可以升高人體血液中的高密度脂蛋白，同時(shí)降低低密脂蛋白，這對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化有利。大量飲酒會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快，血液環(huán)量增加，心肌耗氧量增加，從而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，甚至?xí)T發(fā)心肌梗死。所以，要限制飲酒。
七、科學(xué)飲水
水是人體內(nèi)所需要的七大營(yíng)養(yǎng)素之一?？茖W(xué)飲水對(duì)于維持冠 心病患者的健康十分重要。科學(xué)研究證明冠心病患者適宜飲溫 白開(kāi)水和淡茶水；不宜多飲可樂(lè)飲料和濃咖啡。其科學(xué)道理如下 1.白開(kāi)水冠心病患者適宜飲白開(kāi)水，因?yàn)闇責(zé)?25℃)的白 開(kāi)水能夠降低血液的黏滯度，促使血液正常循環(huán)，能有效地防止心 肌梗死的發(fā)作。在炎熱的夏天，正常人可以大量飲水，但對(duì)于冠心病人來(lái)說(shuō)，不宜大量飲水，而只能慢慢飲水，解除煩渴 2.飲茶水美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院有一研究表明每天飲一杯茶可以降低心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)44%,這是因?yàn)椴枞~中含有大量的類黃酮和維生素，這些天然的有效抗氧化劑物質(zhì)，能夠降低血液中膽固醇的濃度，增強(qiáng)毛細(xì)血管壁的彈性，減輕動(dòng)脈粥樣硬化的程度。因此茶葉是防治冠心病的首選飲料。但應(yīng)當(dāng)注意的是，不宜飲濃茶，不宜臨唾前飲茶，也不宜飲冷茶和隔夜茶。
3.可樂(lè)和咖啡冠心病患者不能暢飲可樂(lè)飲料。冠心病患者如果一次大量飲用可樂(lè)，容易出現(xiàn)心律不齊、心律失常等。
為了減少患冠心病的危險(xiǎn)，限制飲哪啡的量很有必委。男性大量飲咖啡會(huì)升高三酰甘油含量，女性飲用咖啡會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇的含量。
八、適量運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)乃健身之本。在春光明媚，風(fēng)和日麗的日子里。冠心病患者應(yīng)當(dāng)每天安排一定的時(shí)間進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。例如散步、打太極拳等。這樣有助于提高機(jī)體的抵抗力，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)健康。
值得強(qiáng)調(diào)的是，冠心病患者在進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)，要注意氣候變化對(duì)身體和疾病的影響。在天氣過(guò)于嚴(yán)寒時(shí)，不宜進(jìn)行戶外鍛煉，在刮風(fēng)、干燥、炎熱陰雨及潮天氣時(shí)，也可直接或間接地引起冠心病心絞痛發(fā)作，應(yīng)當(dāng)注意回避。
運(yùn)動(dòng)還可以減輕冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)因家。例如運(yùn)動(dòng)還可使緊張的精神放松，散步、慢跑等對(duì)于穩(wěn)定血壓，降低血糖和血脂都有 益處，但冠心病患者不宜參加重體力勞動(dòng)和參加劇烈運(yùn)動(dòng)因?yàn)檫@可以加重心肌缺血與缺氧，誘發(fā)心肌梗死。因此提倡冠心病患者做適量運(yùn)動(dòng)。最后應(yīng)當(dāng)引起注意的是，冠心病患者在起床后，應(yīng)當(dāng)先喝點(diǎn)溫鹽開(kāi)水然后做一些輕微活動(dòng)。冠心病患者的運(yùn)動(dòng)也應(yīng)當(dāng)安排在上午或下午，不應(yīng)當(dāng)在清晨。
九洗臉沐浴講科學(xué)
1.洗臉在寒冷地區(qū)或季節(jié)，冠心病患者最好用溫水洗臉，而不要用冷水洗臉。這是因?yàn)?，用冷水洗臉時(shí)的寒冷刺激也可以成為一種誘發(fā)因素，而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。
2.洗澡
(1)冠心病患者在洗藻時(shí)最好用淋浴。而且冠心病患者只適宜洗溫水澡而且洗澡的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。對(duì)于心絞痛發(fā)作頻繁或者心肌梗死發(fā)作1周之內(nèi)者，一般不宜洗澡，尤其不能在氣溫高、密閉、悶氣的浴室內(nèi)洗澡。
洗澡的水溫要適宜。一般來(lái)講，冠心病患者洗澡水的適宜溫度為35~40℃,洗澡時(shí)間應(yīng)當(dāng)控制在30分鐘左右。洗澡的次數(shù) 也要因人因季節(jié)而異一般來(lái)講冬春季節(jié)可以每周洗次澡
(2)冠心病患者不宜飽餐和在飽餐后沐浴。因?yàn)椋谛牟』?者尤其是心肌死想者，心功能受到影響。在此情況下如果飽餐，一方面會(huì)因心臟輸出量增加而加重心臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以使冠狀動(dòng)脈收縮，而使血液供應(yīng)減少，加重心功能不全。因飽餐后迷走神經(jīng)興奮還會(huì)使心臟竇房結(jié)功能減退，而引起心搏停止。所以在飽餐后沐浴危險(xiǎn)性很大
對(duì)于身體比較虛弱的冠心病患者在洗澡感到疲勞時(shí)，應(yīng)當(dāng)馬上休息一會(huì)兒。在洗澡過(guò)程中如果出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、頭暈等 不適癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止洗澡，就地平臥必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)立即請(qǐng)醫(yī)師診治。
十、科學(xué)安排睡眠
冠心病患者的睡眠定要講究科學(xué)，在睡眠方面要注意如下幾點(diǎn)
1.心較痛惠者宜采取頭高足低的睡眠姿勢(shì)。即床頭比床尾高出20~25厘米，這樣可以減少心絞痛的發(fā)作。因?yàn)椴扇☆^高足低位這樣的姿勢(shì)可以減少回心血量，使中心靜脈壓和肺動(dòng)脈舒張壓顯著下降，從而減少心絞痛發(fā)作
2.午休和冠心病發(fā)病率關(guān)系密切。統(tǒng)計(jì)資料顯示：因輪班工作而不能午休(睡)者的冠心病發(fā)病率明顯升高。而堅(jiān)持每天午睡30分鐘可以使冠心病的發(fā)病率降低30%因此，冠心病患者應(yīng)該堅(jiān)持每天午睡。
3.早上或午睡起床時(shí)，不要突然坐起或下床醒來(lái)后應(yīng)當(dāng)先活動(dòng)一下肢體，做-一些起床前的準(zhǔn)備動(dòng)作。因?yàn)樗邥r(shí)心率變慢，心臟供血相對(duì)減少，突然起床時(shí)心臟負(fù)荷加重，容易誘發(fā)心絞痛。
4.心絞痛患者一天中最易發(fā)生心肌梗死的時(shí)間是唾眠時(shí)，其 次是早晨。建議冠心病患者在晚上散步前和早上起床后10分各飲一杯白溫開(kāi)水，會(huì)使血液變得稀薄，有利于防止心肌梗死的發(fā)生。
5.在炎熱的夏季或者室溫過(guò)高時(shí)，在夜間睡覺(jué)時(shí)不應(yīng)當(dāng)吹電風(fēng)扇睡覺(jué)。因?yàn)槿菀滓痤^痛、肩痛等癥狀，對(duì)冠心病患者康復(fù)不利。
十一、控制血壓和血脂
1.控制血壓很重要因?yàn)楦哐獕菏枪谛牟∽钪饕奈ｋU(xiǎn)因素之 及時(shí)防治高血壓，對(duì)于預(yù)防冠心病，降低病死率具有十分重要的意義。研究表明，攝鹽量與高血壓發(fā)生率成正相關(guān)，提倡低鹽低脂飲食。
2.注意預(yù)防高脂血疲研究表明盡可能地降低人體內(nèi)的膽固醇含量對(duì)于防治冠心病具有非常重要的意義。因?yàn)楦咧Y在動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用。要預(yù)防高脂血癥首選科學(xué)飲食與運(yùn)動(dòng)鍛煉。鼓勵(lì)人們常吃燕麥、大豆蕎麥等富含水溶性纖維素的食物。
十二、家庭和睦
冠心病患者在長(zhǎng)期的洽療過(guò)程中，家庭和睦，夫妻恩愛(ài)，子女關(guān)心對(duì)于消除冠心病患者的悲觀、緊張情緒，消除心絞痛發(fā)作的誘發(fā)因素，促進(jìn)冠心病的康復(fù)過(guò)程非常重要 對(duì)于年齡大的冠心病患者，親屬幫助其清掃室內(nèi)衛(wèi)生，保證室內(nèi)清潔，并經(jīng)常通風(fēng)換氣，并為其烹調(diào)可口合適的飯菜，做到食物均衡多樣粗細(xì)搭配均勻，蔬菜、水果新鮮，進(jìn)餐定時(shí)定量，這樣做能使冠心病病人感到極大地心理安慰與生理滿足，從而會(huì)加速疾病的康復(fù)過(guò)程。
十三、性生活要適度
性愛(ài)是夫妻生活中不可缺少的一項(xiàng)基本內(nèi)容。適度而又和諧的性生活會(huì)給夫妻雙方帶來(lái)快樂(lè)，也會(huì)給日常生活增添情趣。對(duì)于大部分冠心病患者來(lái)講，急性發(fā)作期過(guò)后經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療和康復(fù)休養(yǎng)，心功能恢復(fù)較好時(shí)，可以進(jìn)行適度的性生活。但應(yīng)當(dāng)注意的是，冠心病患者在性交前不要飲酒，不要飽餐，不要服用性興奮劑，在性交過(guò)程中要避免過(guò)度興奮，避免產(chǎn)生壓力感和緊悵感。如果在性交過(guò)程中出現(xiàn)心悸、胸悶氣短等癥狀時(shí)，要立即停止性交，并且服用硝酸甘油等藥物。對(duì)于那些心絞痛頻繁發(fā)作或者急性心肌 硬死后6個(gè)月以內(nèi)的患者，尤其是并發(fā)心力衰竭成者各種室性心律失常者，不要急于進(jìn)行性生活。
十四、防止便秘
冠心病心絞痛病人在日常生活中要多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果、芝麻核桃等食品。堅(jiān)持每天做1~2次腹部按摩，順著升橫、降結(jié)腸的走向順時(shí)針的環(huán)形按摩，動(dòng)作宜輕、緩；必要時(shí)可用緩瀉劑或用開(kāi)塞露幫助大便。切忌不要用力排便。
十五、外出旅游應(yīng)注意
冠心病患者外出旅游時(shí)最好有人陪同，而且要盡量保持原有的生活規(guī)律。每日活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，睡眠休息時(shí)間不少于10小時(shí)。還要隨身攜帶必需的藥品，例如黃連素、硝酸甘油等藥物，一且發(fā)病，及時(shí)醫(yī)治。
一般來(lái)講，典型的冠心病心絞痛發(fā)作都在清晨到中午這段時(shí)間，特別是午9點(diǎn)為發(fā)病高峰。因?yàn)樵谏衔缛梭w血液中的纖溶活性低，血液凝聚能力強(qiáng)，腎上腺素分泌量多，容易誘發(fā)心肌梗死或者引發(fā)心絞痛頻繁發(fā)作。因此，冠心病患者宜在早晨起床后就服藥。這對(duì)于預(yù)防或治療冠心病都具有十分重要的意義。