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鈣爾奇能長期吃嗎?需要注意什么?聽聽藥師怎么說

鈣爾奇即碳酸鈣D3片,是一種復(fù)方補(bǔ)鈣劑,每片含有碳酸鈣1.5g(相當(dāng)于元素鈣 600mg)和維生素D3 125IU,鈣是人體必需礦物質(zhì),可維持人體骨骼健康,促進(jìn)骨骼的形成,減緩骨丟失,還可參與維持人體的正常心律、肌肉收縮、凝血功能和各種酶的功能,維生素D是人體必需的脂溶性維生素,可促進(jìn)腸鈣吸收,增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力,增加骨密度,預(yù)防跌倒和骨折,碳酸鈣和維生素D3是補(bǔ)鈣的好搭檔,在臨床上主要用于特殊人群,如兒童、老年人、妊娠和哺乳期婦女以及更年期婦女補(bǔ)鈣,防治骨質(zhì)疏松。

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碳酸鈣屬于無機(jī)鈣,元素鈣的含量高(40%),吸收率高(39%),其補(bǔ)鈣效果在鈣劑中的名列前茅,但其也有不足,在水中溶解度較低,吸收需要經(jīng)過胃酸溶解活化,容易引起繼發(fā)性胃酸分泌,有較強(qiáng)的胃腸道刺激性,出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、噯氣、腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸脹氣等胃腸不適,服藥者如果不能耐受,可以用葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣等有機(jī)鈣替代,有機(jī)鈣雖然元素鈣含量和吸收率不及碳酸鈣,但是胃腸道刺激性小,耐受性好。

《中國營養(yǎng)膳食指南》(2016)推薦,成人每日元素鈣的攝入量為800mg,50歲以上人群及更年期婦女為1000mg,補(bǔ)鈣應(yīng)盡量通過飲食,含鈣量高的食物主要有奶制品、綠葉蔬菜、豆制品、蝦皮和芝麻醬等,以50歲以上人群為例,每日喝200ml牛奶2,可以補(bǔ)充約200mg元素鈣,每日吃500g綠葉蔬菜如小白菜、西蘭花、薺菜、菠菜、油麥菜等,可以補(bǔ)充約500mg元素鈣,每日吃200g豆制品如豆干、豆腐、豆皮等,可以補(bǔ)充約200mg元素鈣,再適量吃一些水果、堅果、魚蝦,基本可以滿足中老年人每日1000mg鈣的需求,但有營養(yǎng)調(diào)查顯示,我國居民膳食鈣的平均攝入量只有400mg,如果飲食中鈣攝入不足,那么鈣爾奇就需要一直吃。

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長期吃鈣爾奇應(yīng)注意:

1.維生素D3可促進(jìn)鈣吸收,容易誘發(fā)高鈣血癥,用藥過程中若出現(xiàn)惡心、嘔吐、多尿、厭食、頭痛、肌肉無力、煩躁不安、心律失常等癥狀,應(yīng)立即停藥,及時就醫(yī),建議每3個月檢測一次血鈣和尿鈣,如果出現(xiàn)血鈣升高,應(yīng)停藥,如果出現(xiàn)尿鈣升高,應(yīng)減少用藥劑量。

2.鈣可以調(diào)節(jié)心律失常,過量服用也可以導(dǎo)致心律失常,因此,心功能不全者應(yīng)慎用鈣爾奇,此外,鈣主要通過腎臟排泄,過量服用可導(dǎo)致腎結(jié)石,因此,腎功能不全或腎結(jié)石者應(yīng)慎用鈣爾奇。

3.碳酸鈣吸收需要依賴于胃酸溶解活化,常見胃腸道反應(yīng),如果不能耐受,可以選擇枸櫞酸鈣等有機(jī)鈣,雖然有機(jī)鈣含鈣量較低,但是水溶性好,胃腸道反應(yīng)小,并可預(yù)防腎結(jié)石。此外,用餐可以促進(jìn)胃酸分泌,有利于碳酸鈣吸收,因此,建議鈣爾奇餐后1小時服用,效果最佳。

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