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辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關(guān)于空腹抽血的五大謠言


很多患者早上去醫(yī)院抽血做檢查時(shí),都會(huì)被抽血的護(hù)士們問到這樣幾個(gè)問題: 早上吃東西了嗎?喝水了嗎?

問題來了:多長(zhǎng)時(shí)間算空腹?

“空腹”是指“晨起已空腹10~12小時(shí)”,也就是指抽血的前一天晚上,體檢人員保持平時(shí)的生活習(xí)慣,維持正常的飲食結(jié)構(gòu),并做到晚飯要清淡,不飲酒、咖啡、濃茶,不吃夜宵,休息好。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關(guān)于空腹抽血的五大謠言

空腹抽血的五大謠言!

很多患者要是因?yàn)樽约号R時(shí)沒有管住嘴,還會(huì)被叮囑:化驗(yàn)要求空腹,下次記得不要吃東西來!可是有的時(shí)候,護(hù)士也會(huì)跟你說,你的血太濃了,抽不動(dòng),你是不是早上沒有喝水來醫(yī)院?你到旁邊喝杯水再來找我抽血吧!

而有些老患者因?yàn)榕伦约旱牟蛔⒁舛⒄`一天的檢查甚至連日常都在服用的降壓藥、降血糖的藥物都不敢吃,那么,這次我們就來聊聊抽血檢查的幾大謠言!

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關(guān)于空腹抽血的五大謠言

一、空腹必須連日常用藥都不能吃嗎?

“空腹”并不代表不能服用藥物,例如每天必須要服用的藥物,如果停用會(huì)導(dǎo)致危急重癥,是千萬不能隨意中斷的。

例如:降壓藥,貿(mào)然停用會(huì)引起血壓驟升;減慢心率藥,貿(mào)然停用會(huì)導(dǎo)致心率驟快;降糖藥,貿(mào)然停用會(huì)使血糖升高和波動(dòng);甲狀腺相關(guān)藥物,停用會(huì)引起心慌、手抖等甲亢癥狀的加重;其他需長(zhǎng)期服用的藥物,如抗凝藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥、強(qiáng)心藥等。

二、空腹能不能喝水?

實(shí)際上,空腹的目的就是要保證體檢時(shí)靜脈血實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

體檢前如果大量飲水會(huì)稀釋血液,導(dǎo)致諸多檢測(cè)值出現(xiàn)誤差,但這并不代表一點(diǎn)兒水也不能喝。一早口干喝50至100毫升水沒有問題,只要?jiǎng)e大量地一次性喝幾百毫升,就不會(huì)影響體檢結(jié)果。

三、前一天不吃晚飯對(duì)于空腹抽血檢查更好?

有的患者怕吃飯會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果,甚至在抽血的前一天晚上就開始不吃晚飯等著去化驗(yàn),這是錯(cuò)誤的!

因?yàn)樯眢w若處在過度饑餓狀態(tài),體內(nèi)各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)數(shù)會(huì)有非正常變化,這樣就會(huì)導(dǎo)致采集的血樣與正常情況有所不同。所以,這樣化驗(yàn)出來的結(jié)果即使“正常”,卻可能并未準(zhǔn)確反映病人的真實(shí)情況。

尤其對(duì)糖尿病患者的影響明顯,因?yàn)轲I的時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)有出現(xiàn)低血糖休克風(fēng)險(xiǎn),因此糖尿病患者在化驗(yàn)空腹血糖前,前一天晚上一定要正常吃晚飯。

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四、不是所有的抽血都要空腹!

空腹通常是肝功能、腎功能、血糖、血脂、血生化(各種離子)、血流變等檢查項(xiàng)目的要求。

如果你要做這些檢查,千萬不要把空腹抽血的叮囑當(dāng)作耳邊風(fēng)!

否則,攝入了食物中的蛋白質(zhì)、糖類、嘌呤等物質(zhì),數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)對(duì)待測(cè)指標(biāo)的含量出現(xiàn)顯著影響!

但是,像血常規(guī)這樣的檢查,幾小時(shí)乃至一天以內(nèi)進(jìn)食并不會(huì)對(duì)待測(cè)血細(xì)胞的數(shù)量造成變化,所以,如果您需要化驗(yàn)的只是血常規(guī),就不必空腹。

辟謠丨早起抽血檢查連藥都不能吃?關(guān)于空腹抽血的五大謠言

注:

嚴(yán)格空腹項(xiàng)目

空腹血糖、血脂、腎功能(主要是血尿素和血尿酸)、肝功能(主要是膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶)、血粘度。

小空腹項(xiàng)目

凝血功能、糖化血紅蛋白、血常規(guī)、血沉,免疫所有化驗(yàn)項(xiàng)目如乙肝三系、肝炎全套、各類激素、心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、類風(fēng)關(guān)等。

“小空腹”主要是指早上沒吃高蛋白、高脂肪類食物,只喝了稀飯這類低脂食物,這類人可以推遲在中午或午后時(shí)間(早餐后4小時(shí)以上)抽血化驗(yàn)。

餐后項(xiàng)目

餐后0.5、1、2、3小時(shí)血糖、C肽、胰島素,請(qǐng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服糖后掐準(zhǔn)準(zhǔn)確時(shí)間抽血。


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五、空腹體檢空腹的時(shí)間越久越好?

體檢空腹采血的最佳時(shí)間是在早上6:30~9:30,最遲不宜超過10:00。

若空腹超過12小時(shí),雖然仍是空腹血,但由于體內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響,可使血糖等指標(biāo)發(fā)生變化,不能反映平時(shí)的水平,從而失去化驗(yàn)的意義。所以,空腹的時(shí)間并非越長(zhǎng)越好,早晨體檢還是宜早不宜遲。

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