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痰飲是如何形成的?

痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。是指 體內(nèi)水液不得輸化,停留或滲注于體內(nèi)某一部位而發(fā)生的病癥。所謂‘’積水成飲,飲凝成痰‘’,其次它們又可能成為新的致病因素。一般以較稠濁的稱為痰,清稀的稱為飲。痰可分為有形之痰和無(wú)形之痰。有形之痰是能看見的,聽得到的痰液,如咳嗽吐痰、喉中痰鳴等,或指觸之有形的痰核 。無(wú)形之痰是指只見其征象,不見其形質(zhì)的痰病,如眩暈、癲狂等。因此,中醫(yī)對(duì)‘’痰‘’的認(rèn)識(shí),主要是以臨床征象為依據(jù)來(lái)進(jìn)行分析的。飲則流動(dòng)性較大,可留積于人體臟器組織的間隙或疏松部位。即水液停留于人體局部者,會(huì)因其所停留的部位及癥狀不同而有不同的名稱。如《金匱要略痰飲咳嗽病脈證治》有‘’痰飲‘’、‘’懸飲‘’、‘’溢飲‘’、‘’支飲‘’等不同名稱。即飲停胸脅為懸飲,表現(xiàn)胸脅脹滿,咳唾引痛;飲在膈下為支飲,表現(xiàn)咳喘不能平臥;飲泛肌膚為溢飲,表現(xiàn)身痛而 重,肢體浮腫;飲在腸胃間為痰飲,可見腸間水聲漉漉,下利腹脹,食少等。那么,痰飲是怎么形成的呢?

痰飲的 形成,多為外感六淫,或七情內(nèi)傷,或飲食不節(jié)等,導(dǎo)致臟腑機(jī)能失調(diào),氣化不利,水液代謝障礙,水液停留而形成。由于肺、脾、腎、肝及三焦等水液代謝起著重要作用,因此痰飲的形成,多與肺、脾、腎、肝及三焦的機(jī)能失常密切相關(guān)。如肺失宣降,津液不布,水道不利,就聚水而生痰飲;脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,可以凝聚生痰;腎陽(yáng)不足,水液不得蒸化,也可停而化生痰飲;肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,津液停積而為痰為飲;三集水道不利,津液失布,也能聚水生痰。同時(shí),痰飲的形成,還有某些外感或內(nèi)傷因素直接相關(guān)。如外感濕邪,留滯體內(nèi);火邪傷人,煎灼津液;食肥甘厚味,濕濁內(nèi)生;七情內(nèi)傷,氣郁水停;血行瘀滯,水液不行;及飲食不化等,也可導(dǎo)致痰飲的生成。所以,凡與津液代謝密切相關(guān)的臟腑的機(jī)能失調(diào),以及對(duì)津液代謝有影響的致病因素,都可以導(dǎo)致痰飲形成。

痰飲一旦形成,可隨氣流竄到全身,外到經(jīng)絡(luò)、肌膚、筋骨,內(nèi)而臟腑,全身各處,無(wú)處不到,從而產(chǎn)生各種不同的病變。概況而言,其致病特點(diǎn)有以下幾方面。

1阻滯氣血的運(yùn)行。痰飲為有形之邪,可隨氣流行,或停滯于經(jīng)脈,或停滯于臟腑,阻滯氣機(jī),妨礙血行。如果痰飲流注于經(jīng)脈,就會(huì)導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣機(jī)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,出現(xiàn)肢體麻木、屈伸不利,甚至半身不遂,或形成瘰疬痰核、陰疽流注等。若痰飲留滯于臟腑,會(huì)阻滯臟腑氣機(jī),使臟腑氣機(jī)失常。如痰飲阻肺,肺氣失于宣降,則見胸悶氣短、咳嗽吐痰等;痰飲停胃,胃失于和降,則見惡心嘔吐等;痰濁痹阻心脈,血?dú)膺\(yùn)行不暢,可見胸悶心痛等。

2影響水液代謝。痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物,但是痰飲一旦形成之后,可作為一種繼發(fā)性致病因素反過(guò)來(lái)作用于人體,進(jìn)一步影響肺、脾、腎等臟腑的機(jī)能活動(dòng),影響水液代謝。如痰濕困脾,脾氣不升,導(dǎo)致水濕不運(yùn);痰飲阻肺,肺氣宣降失職,導(dǎo)致水液不布;痰飲停滯下焦,影響腎氣的蒸化,可導(dǎo)致水液停蓄。所以,痰飲致病能影響人體水液的輸布與排泄,使水液進(jìn)一步停留于體內(nèi),加重水液代謝障礙。

3容易蒙蔽心神。痰飲為濁物,而心神性清凈。所以痰飲為病,隨氣上逆,尤易蒙蔽清竅,擾亂心神,使心神活動(dòng)失常,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、精神不振等癥,或者痰濁上犯,與風(fēng)、火相合,蒙蔽心竅,擾亂神明,以至出現(xiàn)神昏譫妄,或引起癲、狂、癇等疾病。

4致病廣泛,變幻多端。痰飲隨氣流行,內(nèi)而五臟六腑,外而四肢百骸、肌膚腠理,可停滯而導(dǎo)致多種疾病。由于致病面廣,發(fā)病部位不一,且又易于兼邪致病,因而在臨床上形成的病癥繁多,癥狀表現(xiàn)十分復(fù)雜,故有’‘百病皆于痰’’之說(shuō)。痰飲停滯于體內(nèi),其病變的發(fā)展,可傷陽(yáng)化寒,可郁而化火,可挾風(fēng)、挾熱,可化燥傷陰,可上犯清竅,可下注足膝,且病勢(shì)纏綿,病程較長(zhǎng)。


痰飲是如何形成的?

如果舌體胖大,再加上舌苔有顏色變化或者有厚膩、薄膩的變化,說(shuō)明體內(nèi)的臟腑功能已經(jīng)失調(diào)。應(yīng)重視。

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