主講人：廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科主任醫(yī)師 何羿婷
門診中，痛風(fēng)患者經(jīng)常會有一個疑問，“自從得了痛風(fēng)后，不但很多食物需要忌口，飲品也不能喝了。”但每天只喝白開水，不少患者感覺沒有滋味。其實，痛風(fēng)患者可以嘗試一些飲品。
淡茶
不少愛喝茶的痛風(fēng)患者以為自己再也不能喝茶了。其實，痛風(fēng)或高尿酸血癥與喝茶關(guān)系不大。茶葉富含的茶葉堿、咖啡堿、可可堿等嘌呤類化合物，在人體內(nèi)代謝生成的是甲基尿酸鹽，與造成痛風(fēng)的尿酸鹽分子結(jié)構(gòu)不同，也不會沉積在關(guān)節(jié)或腎臟形成痛風(fēng)石，引發(fā)痛風(fēng)。
但痛風(fēng)患者喝茶需注意幾個問題。1.不宜喝濃茶、未發(fā)酵或未加工的生茶及綠茶，最好喝紅茶等發(fā)酵茶。2.睡前飯后別喝茶。由于茶葉富含的咖啡堿能興奮大腦，如果在睡前喝茶，易導(dǎo)致失眠，引起內(nèi)分泌失調(diào)，減弱代謝功能，使尿酸無法有效排出體外，加劇痛風(fēng)。飯后飲茶要至少間隔半小時，減少對胃腸道的刺激。3.合并心率過快、早搏、快速房顫、冠心病的痛風(fēng)患者不宜喝濃茶。由于茶葉富含茶葉堿、咖啡堿，會使心跳加快，可能導(dǎo)致冠心病發(fā)作或加重病情。
咖啡
目前較多研究發(fā)現(xiàn)，咖啡有降低尿酸的作用。中南大學(xué)的一項研究顯示，喝咖啡可降低痛風(fēng)風(fēng)險，且每天喝得越多，痛風(fēng)風(fēng)險越低。即使是不含咖啡因的咖啡，同樣具有減少痛風(fēng)發(fā)作的作用。
由于咖啡屬于堿性食物，對于長期處于高尿酸環(huán)境的痛風(fēng)患者來說，可在一定程度上調(diào)整酸堿平衡，降低尿酸；咖啡還有利尿、排鈉作用，尿酸、多余鈉離子隨尿液排出體外，減少尿酸鈉結(jié)晶的形成，降低痛風(fēng)急性發(fā)作風(fēng)險。
需要提醒的是，喝咖啡時不宜加入過多糖或奶精，這些物質(zhì)會升高尿酸；中老年痛風(fēng)患者不宜大量喝咖啡，以免機體鈣質(zhì)流失，引發(fā)骨質(zhì)疏松；建議早上或中午飲用咖啡，以免影響睡眠。
奶類或奶制品
對痛風(fēng)患者而言，嘌呤含量低的奶類，尤其是脫脂奶是很不錯的飲品。有研究表明，攝入奶制品可降低尿酸水平，有效減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率和強度。這可能與以下幾個因素有關(guān)：1.奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白有助于尿酸的排泄；2.乳清酸通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸的排泄；3.奶制品中富含維生素D，可能與降低尿酸水平有關(guān)。但市面上，很多奶制品加入了較多添加劑，比如果糖等糖類。痛風(fēng)患者盡量選擇天然、少加工的奶制品。
蔬菜水果榨汁
芹菜、胡蘿卜、櫻桃、檸檬等果糖含量低的蔬果可以榨成汁，當(dāng)作飲品，既有滋味，還能補充維生素。