腎病治療結(jié)果都會受到哪些因素影響？

初始病理、用藥方案、治療時機(jī)、自身體質(zhì)、年齡等因素都會影響最終的治療結(jié)果。除此之外，日常護(hù)理也是一項(xiàng)重要原因，但卻常常被大家忽視了。

腎病護(hù)理工作中最重要的一項(xiàng)，就是飲食管理。我們經(jīng)過大量臨床經(jīng)驗(yàn)，制定了腎病飲食指南。以“五低一高”的飲食原則為主，即低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。嚴(yán)格遵循飲食規(guī)則，也是腎病治療的一部分，長期堅持對蛋白尿等各項(xiàng)整的緩解，病情恢復(fù)大有益處。

尤其是在蛋白質(zhì)攝入量控制這方面，對腎臟的情況影響較大。

不少腎友在攝入上有所顧忌：吃太多擔(dān)心蛋白尿加重？不吃又擔(dān)心營養(yǎng)跟不上？非常糾結(jié)。其中有兩類含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，倍受爭議，就是肉類和豆類食物。

蛋白尿多能吃肉類食物嗎？怎么吃不會加重腎臟負(fù)擔(dān)？

不論是白肉還是紅肉類，雖屬于含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物，同時也含有一定的脂肪、膽固醇等“壞的營養(yǎng)”。因此遵循低脂、低蛋白、清淡飲食原則，一般有大量蛋白尿的患者，都要限制肉類食物的攝入。

限制不等于不能吃，這點(diǎn)腎友們要弄清楚。那怎么吃肉才不會加重蛋白尿？

一、優(yōu)選白肉，次選紅肉

從營養(yǎng)學(xué)角度上，同樣是含有豐富蛋白的肉類，白肉比紅肉含脂肪、膽固醇更低，相對更健康，對腎病治療中存在高血壓、高血脂等慢性代謝疾病的患者更友好。

白肉主要以禽類肉如雞鴨鵝肉還有魚蝦肉為主，紅肉就是禽類肉如豬牛羊肉。當(dāng)然我們平時吃的時候可以自由搭配，除了本身有禁忌，沒必要只吃一類肉。

二、穩(wěn)定體重，吃肉有數(shù)

對于特別愛吃肉的病友們，每天吃多少對不會影響病情？一般是每天吃肉不超過2兩，但還要顧及每天蛋白質(zhì)的攝入量，一定要注意這一點(diǎn)。

每天蛋白質(zhì)的攝入主要與自身體重成正相關(guān)。體重高需要的營養(yǎng)就多，比如蛋白尿定量低于1g的腎友，一般每天蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.2g/kg體重之間，正常身高1.75米，體重在65kg的患者，每天總攝入量為65g-78kg。如果體重出現(xiàn)波動，也會影響到蛋白的攝入，從而影響到各項(xiàng)食物包括肉類的攝入量。

對于存在高血脂、高血壓、肥胖的腎友，必須要嚴(yán)格控制體重，及時減重，肯定要少吃肉類食物。體重正常的患者，結(jié)合自身情況搭配著吃就可以。

還有一點(diǎn)要注意：最好少吃加工肉制品，包括火腿、熏肉、臘腸、魚罐頭等，主要是含鹽分太高，且還含有其他添加劑，長時間儲存蛋白質(zhì)也會流失，不是好的選擇。

豆制品屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，所有腎病都可以吃嗎？

豆制品所含蛋白質(zhì)雖屬于植物性蛋白質(zhì)，但歸類為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆富含人體所需的全部必須氨基酸，在氨基酸組成和比例上與動物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白相差不多，而且其生物利用度也是很高的。這點(diǎn)我們已經(jīng)給說過很多遍，不在贅述，可能有部分患者治療時醫(yī)生仍然告訴不能吃豆類、豆制品食物，只能說這部分醫(yī)生醫(yī)學(xué)知識更新不及時，還沒看新的飲食指南，大家沒必要揪著這點(diǎn)不放。

每100克豆類含但蛋白質(zhì)在35%-40%之間，含量比較高，如果早上喝一杯400ml的豆?jié){，大概能攝入7克左右的蛋白質(zhì)，與一袋250ml的牛奶差不多。

豆類除了含蛋白，也還有豐富的維生素、膳食纖維、礦物質(zhì)，平時吃點(diǎn)都豆制品營養(yǎng)比較全面。

此外，腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸高的情況，這類患者建議吃加工過的豆制品如豆腐、豆腐絲、豆?jié){，而不要直接吃豆子，一般加工過程中部分嘌呤會流失，對控制尿酸比較好。

只要嚴(yán)格按照飲食原則吃，腎友們就不用太過擔(dān)心病情復(fù)發(fā)，祝愿大家，吃得香睡得美，腎臟好身體棒。

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